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질문제목 미레나 임신가능성 문의드립니다 조회 2743
안녕하세요.
작년 8월에 미레나 시술을 받았습니다.

평소 생리주기가 31일 정도로 확실한 편인데
4월 말에 21일만에 생리를 했고, 원래 자궁 경부에서 만져지던 미레나 실이 만져지지 않았습니다.
산부인과에 가서 질초음파를 했는데, 미레나가 자궁 안에 확인된다고 하셨습니다. 이후에도 부정출혈이 있었구요.

4월 말 이후 생리예정일 전날 (이전 생리 시작일로부터 31일 후) 질내사정 관계를 맺었습니다. 그런데 이후 10일 차인 오늘도 생리를 하지 않아서요.

1) 미레나가 자궁 안에서 확인되니 걱정하지 않아도 되는지
2) 자궁 내에서 위치가 바뀌면 실도 만져지지 않고, 피임 가능성도 떨어질 수 있다는데 질초음파로도 정상위치에 있는지 잘 확인이 되는지
3) 열흘 차라 아직 임테기 상으로는 비임신이 나오는데, 혹시 임신가능성이 있다면 산부인과 병원에 찾아가보아야할지 궁금합니다.

답변 미리 감사드립니다 선생님.
걱정이 많이 되어요. 되도록 자세한 안내 부탁드립니다. 감사드려요.
답변제목 　Re : 미레나 임신가능성 문의드립니다
　2023-06-08 상담의사 강미지
안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 강미지입니다.
작년 8월 미레나 시술 이후라면 어느 정도 미레나에 적응하기 위한 부정출혈의 기간은 지난 시기로 보여서 생리주기는 다소 불규칙적일 수는 있지만 안정적인 시기일 것입니다.
미레나 tail은 제거를 용이하게 하기 위한 장치로 굳이 손으로 만져볼 필요는 없습니다.
이미 6개월 이상 지난 시기에서 초음파 검사상 미레나 위치가 지나치게 자궁 하부로 낮게 장치된 상태가 아니라면 자궁강내에서 이탈하거나 빠지기는 어려운 시기입니다.
따라서 미레나 실이 만져지지 않는다거나 생리를 하지 않는 시기라도 피임에 대해서는 염려하지 않아도 됩니다.
일반적인 구리 loop와는 달리 미레나는 호르몬 함유된 장치여서 호르몬이 자궁내막 혈류를 통해 일정량 흡수되게 고안된 만큼 자궁내에만 장치되어 있다면 적절한 피임효과를 유지하고 있을리라 보입니다.
다만 생리가 지연되는 다른 이유로 난소 낭종이나 자궁 내막이 지나치게 얇아져서 탈락될 내막조직이 충분히 형성되지 않는 등의 다른 이유가 있을 수 있으니 걱정이 많이 되신다면 주치의 진료후 보다 정확한 답변을 듣기 바랍니다.
문의에 참고가 되기를 바랍니다. 감사합니다.
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